|
Наименование выбранной услуги ЦКП* |
|
|
ФИО (полностью) заказчика* |
|
|
Должность |
|
|
Организация* |
|
|
Адрес* |
|
|
Телефон* |
|
|
Факс |
|
|
Электронная почта * |
|
|
Цель работы |
|
|
Наименование проекта, в рамках которого заказывается услуга* |
|
|
Характер работы |
|
|
Объект исследований (образец) |
|
|
Требуемый метод исследования |
|
|
Предполагаемая продолжительность работ на оборудовании, дней |
|
|
Желаемая дата начала (число, месяц, год)* |
 (DD.MM.YYYY) |
|
Использование результатов в образовательном процессе (диплом, диссертация) |
|
|
Заключение договора на оказание услуг |
|
|
Специальная пробоподготовка образца |
|
|
Количество образцов |
|
|
Обязательство ссылаться на ЦКП в случае публикации результата работы |
|
| Защита от автоматического заполнения |
| |
 |
| Введите символы с картинки* |
|
